Revisión de Prótesis de Cadera por Infección Crónica: Caso Clínico

10 Jun Revisión de Prótesis de Cadera por Infección Crónica: Caso Clínico

Antecedentes del Paciente

Varón de 53 años, con antecedente de artroplastia total de cadera primaria realizada en otro centro debido a artrosis degenerativa. Consulta en nuestro centro por dolor persistente, aumento de volumen en la región de la cadera operada, enrojecimiento de la piel y presencia de una fístula cutánea activa.

Este cuadro clínico, sumado a los hallazgos en exámenes de laboratorio e imágenes, fue compatible con una infección crónica de prótesis de cadera, una complicación poco frecuente pero de alto impacto en la calidad de vida del paciente.

Evaluación y Plan de Tratamiento

Tras una completa evaluación preoperatoria , se definió realizar una cirugía de revisión en dos tiempos quirúrgicos, considerada el estándar de oro en infecciones protésicas crónicas.

Primer Tiempo Quirúrgico:

Se retiró la prótesis infectada y se realizó un exhaustivo desbridamiento del tejido infectado. Se instaló un espaciador articular con antibióticos, diseñado para mantener la movilidad parcial de la articulación y controlar la infección local.

Terapia Antibiótica:

El paciente completó un esquema de antibióticos dirigido según cultivos, bajo supervisión de infectología, durante varias semanas, con seguimiento estrecho por parte del equipo médico

Segundo Tiempo Quirúrgico:

una vez completado el tratamiento antibiótico y confirmada la evolución satisfactoria, se realizó la colocación de una nueva prótesis total de cadera, con excelente resultado funcional postoperatorio.

Resultado a mediano plazo

A tres años de seguimiento, el paciente se encuentra recuperado, sin signos de reinfección, con función articular conservada y reincorporación a sus actividades cotidianas.