18 Jun ¿Cuándo es necesario revisar o cambiar una prótesis de cadera?
La prótesis de cadera es una herramienta fundamental para recuperar la movilidad y la calidad de vida de quienes sufren de artrosis u otras enfermedades de la cadera. Sin embargo, como todo implante, puede presentar desgaste o complicaciones con el paso de los años. Por ello, es importante entender cuándo se requiere una revisión o recambio de la prótesis.
Decisión de operar: diferencias entre la prótesis primaria y la revisión
En la prótesis primaria por artrosis, cuándo operar lo decide el paciente. Se basa principalmente en la limitación funcional y el dolor que siente en su día a día. Es decir, la cirugía se realiza para mejorar su calidad de vida y permitirle retomar sus actividades.En cambio, en una revisión de prótesis de cadera, la indicación de operar viene del cirujano, a veces incluso en pacientes que no tienen síntomas. Esto se debe a que el objetivo de estas cirugías de revisión es prevenir complicaciones más graves, que pueden afectar la función de la prótesis y el hueso circundante.
La importancia del seguimiento periódico
El seguimiento periódico de los pacientes con prótesis de cadera permite detectar problemas antes de que se conviertan en un desafío complejo de resolver. En la imagen que acompaña esta publicación, se puede ver cómo por el desgaste del liner de polietileno (inserto de plástico) la cabeza del tornillo y la cabeza de la prótesis de cadera están casi en contacto. La distancia entre ellas es de apenas 0,3 mm, por lo que se hizo inmediata la recomendación de recambio protésico. El remanente de polietileno, que aparece translúcido, es casi inexistente.
A continuación se muestran las imágenes del scanner que evidencian el desgaste del liner de polietileno (inserto de plástico) y la casi inexistente separación entre la cabeza protésica y el tornillo.
En este corte de scanner se puede ver cómo por el desgaste del polietileno (plástico) la cabeza del tornillo y la cabeza de la prótesis de cadera están casi en contacto, midiendo en este caso 0,3 mm. Esto llevó a la recomendación inmediata de recambio protésico. El remanente de polietileno aparece casi inexistente, translúcido.
En este segundo caso, la consulta fue mucho más tardía, generando daño y dificultades en la cirugía de revisión que pudieron haberse evitado.
A continuación se muestra la primera imagen, con el metal back del cotilo con un orificio causado por la cabeza protésica:
La segunda imagen muestra el nivel de daño en las partes blandas por metalosis, un depósito de partículas metálicas que provoca inflamación y destrucción de tejidos blandos. Esta situación pudo haberse evitado o al menos disminuido con un seguimiento más oportuno y un tratamiento adecuado.
Conclusión
Si tienes una prótesis de cadera, no olvides que el control periódico con tu cirujano es esencial. Incluso si te encuentras sin molestias, es clave evaluar el estado de tu prótesis para actuar a tiempo y evitar complicaciones mayores.
Recuerda: una revisión oportuna puede significar una cirugía más sencilla y con mejores resultados.¿Te preocupa el estado de tu prótesis de cadera o quieres agendar un control? Agenda tu hora conmigo aquí:
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